精力科医生劳伦斯意外失踪，没有人知道他的去向，然而院裡的精力病患麦克却好像握有其失踪的头绪。已为医院其他丑闻焦头烂额的主管格林医生，为了在消息曝光前了解失踪案件的来龙去脉，不惜牺牲圣诞假日、抛下家中妻女赶到医院，与麦克展开一场猫捉老鼠的密室解谜心战。　　改编自本片编剧尼可拉斯的同名舞台剧作〈Elephant Song〉，天才导演札维耶多蓝放下导演身分，与相同能演会编又导的导演查理斯毕南梅协作，于《忧伤大象之歌》饰演疯狂却聪颖的精力病患麦克，与布鲁斯格林伍德精彩对峙。两人在密室空间的来往追问，随著主导权的转换迟疑，一层层揭穿互相不为人知的过去。